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São alterações relativas à dificuldades no âmbito da linguagem oral e/ ou escrita que afetam a capacidade do indivíduo em se comunicar.
Na maior parte dos casos o diagnóstico precoce favorece um tratamento menos demorado e, no caso das crianças, colaboram para que as etapas seguintes da evolução da linguagem não sejam prejudicadas.
No caso do aparecimento de um distúrbio da comunicação em crianças, o pediatra poderá orientar os familiares do paciente na busca de um profissional indicado para o devido tratamento (fonoaudiólogo, otorrinolaringologista, neurologista, psicólogo ,ortodontista ,etc). Dependento do quadro clínico, o tratamento pode necessitar de um atendimento multidisciplinar.
A seguir encontram-se alguns dos distúrbios da comunicação mais frequentes em crianças.

1- Distúrbio Articulatório- neste são encontrados alterações na emissão de sons, podendo a mesma ser em forma de omissões, trocas e inversão, distorções de fonemas (sons) .
Pode ocorrer por um ou mais fatores relacionados como: audiçoão, fatores neurológicos, alterações na musculatura orofacial ( distúrbios miofuncionais) ou mesmo na parte óssea.

2-Gagueira- é uma alteração no ritmo da fala caracterizadas por repetições, suspensões, hesitações, causando uma "quebra" na fluência da fala ou impedindo a mesma. Além da alteração de fluência , gera tensão física.
Pode ser fisiológica (disfluência normal da fala) ou não.
A gagueira fisiológica pode aparecer durante a fase inicial do desenvolvimento da linguagem oral, por volta dos 4 anos de idade. Nesta, a criança atravessa uma fase de ampliação do deu vocabulário, sua gramática, sintaxe, passando por um momento de maior hesitaçoão para falar . Durante tal fase, convém não dar atenção demasiada a gagueira da criança, procurando não corrigi-la ou de alguma outra forma frisar que ela está gaguejando, para que não se torne um problema de fato.

3-Surdez ( Deficiência Auditiva)-A criança que possui algum grau de perda auditiva necessita de terapia fonoaudiológica tanto para a adaptação do AASI ( aparelho de amplificação sonora individual), como a maturação das etapas do comportamento auditivo da criança. Em suma , o fonoaudiólogo irá trabalhar desde os processos de condução do som, percepção, detecção até a integração do som detectado com a linguagem oral.
A audição está implicitamente relacionada com a fala, sendo necessária para o aprendizado da mesma.
É comum pois, em crianças com déficits de audição a ocorrência de alterações fonêmicas variadas.

ALERTA!!!!
Não existem " métodos milagrosos "para que uma criança com uma determinada perda auditiva aprenda a falar . Existe sim, um trabalho de reabilitação, realizado por profissionais habilitados( fonoaudiólogo), com conhecimento no campo da fisiologia da audição, no desenvolvimento de linguagem e outros, visando desenvolver o real potencial de comunicação da criança. Tal trabalho, deve contar sempre com a participação e o envolvimento dos familiares da criança.
A audição e a fala são componentes de uma capacidade maior, a linguagem, e é através dela que o ser humano expressa suas idéias, pensamentos, emoções.
Na dúvida com relação ao trabalho de algum profissional na área, consulte o Conselho Regional de Fonoaudiologia da sua região.

4-Problemas de Voz - podem ocorrer em bebês, quando estas apresentam alterações congênitas de pregas vocais ou de laringe. Nestes casos , em geral, é possível observar-se precocemente pelo choro do bebê.
Queixas de rouquidão em crianças maiores, na maioria das vezes ocorre por maus hábitos, como o grito excessivo. Tal comportamento pode vir a gerar um problema orgânico.

5-Atraso de Linguagem- é o atraso no aparecimento e/ ou desenvolvimento lento da linguagem oral (fala).
Os fatores causais são variados: desde fatores orgânicos( alterações neurológicas, auditivas, etc) até fatores comportamentais, emocionais, ambientais.

6- Alterações no Sistema Sensório Motor oral (Distúrbios Miofuncionais) - são relativas à alterações de tônus, mobilidade e/ou postura da musculatura orofacial que compõe os orgãos fonoarticulatórios (lábios, língua, dentes, arcada dentária, musculatura da face, palato) . Tais alterações podem comprometer funções como deglutição, sucção, mastigação, além de frequentemente prejudicar a fala (comprometendo a emissão de fonemas).
Muitas vezes tais alterações são provocadas pela respiração bucal ( podendo ser provenientes de alergias respiratórias), hábitos de sucção inadequados (como uso prolongado de chupetas, mamadeiras, dedo), pressão da língua entre os dentes, causando pois um desequilíbrio nas funções musculares.

7-Distúrbios de Leitura e Escrita- Alterações que prejudicam o aprendizado da leitura e da escrita. Tais alterações podem ter como sintoma dificuldade na decodificação de palavras, frases, compreensão de textos, na codificação, na elaboração de textos, trocas , inversões de grafemas, sílabas ou mesmo palavras.
Pode surgir antes da idade escolar.
Os fatores etiológicos variam. Porém, na maioria dos casos o componente auditivo e/ou visual está presente. Tais falhas não equivalem necessariamente a um déficit, mas a uma falta de domínio nas habilidades visuais e/ ou auditivas.

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chris@angelotti.eti.br

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